心理委员工作记录表
一、基本信息
| 项目 |
内容 |
| 姓名 |
[请填写姓名] |
| 班级 |
[请填写班级] |
| 职务 |
心理委员 |
| 记录日期 |
[请填写日期，格式：年-月-日] |
二、本周工作概述
| 项目 |
内容 |
| 工作重点 |
[简要描述本周工作的主要内容和目标] |
| 工作亮点 |
[列举本周工作中的亮点和成功案例] |
| 存在问题 |
[列举本周工作中遇到的问题和挑战] |
三、具体工作记录
1. 心理健康教育
| 序号 |
时间 |
内容 |
反馈与效果 |
| 1 |
[具体日期] |
[具体活动内容，如心理讲座、团体辅导等] |
[学生反馈、活动效果] |
| 2 |
[具体日期] |
[具体活动内容] |
[学生反馈、活动效果] |
| … |
… |
… |
… |
2. 个别心理辅导
| 序号 |
时间 |
学生姓名 |
辅导内容 |
辅导过程与结果 |
| 1 |
[具体日期] |
[学生姓名] |
[辅导问题，如学习压力、人际关系等] |
[辅导过程、学生反应、改善情况] |
| 2 |
[具体日期] |
[学生姓名] |
[辅导问题] |
[辅导过程、学生反应、改善情况] |
| … |
… |
… |
… |
… |
3. 心理健康活动组织
| 序号 |
时间 |
活动名称 |
活动内容 |
活动效果 |
| 1 |
[具体日期] |
[活动名称] |
[活动具体内容] |
[活动效果、学生反馈] |
| 2 |
[具体日期] |
[活动名称] |
[活动具体内容] |
[活动效果、学生反馈] |
| … |
… |
… |
… |
… |
4. 其他工作
| 序号 |
时间 |
内容 |
反馈与效果 |
| 1 |
[具体日期] |
[具体工作内容] |
[工作效果、学生反馈] |
| 2 |
[具体日期] |
[具体工作内容] |
[工作效果、学生反馈] |
| … |
… |
… |
… |
四、下周工作计划
| 项目 |
计划 |
| 工作重点 |
[简要描述下周工作的主要内容和目标] |
| 具体安排 |
[详细列出下周的工作安排和计划，包括活动、辅导等] |
| 预期效果 |
[预计下周工作可能达到的效果和影响] |
这个模板可以帮助心理委员清晰地记录和整理自己的工作内容，便于自我监督和反思，同时也能为老师提供参考。在使用过程中，可以根据实际情况进行调整和补充。
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